Uma análise do Sister Study, nos Estados Unidos, encontrou associações entre níveis sanguíneos de dois compostos do grupo dos PFAS e tumores de mama sem receptor de estrogênio. O estudo observacional saiu em 5 de novembro no Journal of Clinical Oncology. Os pesquisadores analisaram amostras coletadas antes de as participantes receberem o diagnóstico.
Todas as participantes do Sister Study tinham uma irmã diagnosticada com câncer de mama. A equipe selecionou proporcionalmente mais casos do subtipo sem receptor de estrogênio para estimá-lo com maior precisão. A proporção desses casos na amostra, portanto, não indica a frequência do subtipo na população.
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O que foi comparado
A análise reuniu 1.609 casos e uma subamostra de 2.269 participantes, com alguma sobreposição entre os grupos. Os pesquisadores mediram 17 compostos e ajustaram os cálculos para outros fatores, inclusive a exposição a diferentes PFAS.
Ao comparar o quarto com níveis mais altos ao quarto com níveis mais baixos, a razão de risco estimada para tumores sem receptor de estrogênio foi de 1,93 para PFOS e 1,67 para PFOA. Os intervalos de confiança de 95% foram de 1,15 a 3,22 e de 1,10 a 2,53, respectivamente. Essas medidas comparam taxas ao longo do acompanhamento, sem indicar a probabilidade individual de desenvolver a doença.
Limites e financiamento
Os autores também reuniram resultados de sete estudos. Para esse subtipo, a estimativa combinada para PFOA ficou acima de 1, enquanto o intervalo de confiança de PFOS incluiu 1. O contraste mostra que a precisão e a consistência do resultado variam entre as substâncias.
O desenho observacional permite identificar associações. Exposições medidas uma única vez, diferenças entre as participantes e fatores não captados pelo estudo limitam a interpretação causal. As estimativas principais dizem respeito ao subtipo estudado. O trabalho também relata resultados diferentes para outros compostos e tipos de tumor.
O estudo recebeu apoio do instituto de saúde ambiental dos NIH, dos Estados Unidos. Na declaração de interesses, Justin Byun informou vínculo empregatício com a Metro Atlanta Ambulance Service. Os demais autores declararam não ter outros conflitos potenciais.
